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耐多药肺结核停药标准
- 耐多药肺结核停药标准
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湖南省胸科医院 易恒仲 主任医师
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耐多药肺结核患者停药前需综合考虑自身临床症状、治疗时间及胸部影像学检查与痰菌检查结果。患者的临床症状,如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状好转,发热、盗汗、乏力等结核病的中毒症状消失,并且规律地进行抗结核治疗达到2年或2年以上,完成规定的疗程。患者胸部CT提示其肺部无活动性的结核病灶,且痰液的培养结果呈阴性,治疗成功时则患者通常已达到停药标准。
临床上所指的治疗成功包括治愈与完成治疗。治愈指患者完成规定的疗程,即患者的治疗时间至少为2年或2年以上,每位患者的情况会根据实际情况有所差异。疗程结束时,患者的痰培养结果应连续3次呈阴性,每次培养的时间间隔至少30天,而且第3次痰菌培养呈阴性的结果,应位于疗程结束时的最后1个月末。完成治疗是指的完成规定的疗程,但由于无痰,而缺少连续3次痰培养阴性的结果。
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