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干酪样肺炎CT表现

参与医生

烟台毓璜顶医院 曹伯峰 副主任医师
干酪样肺炎是继发性肺结核的类型,因大量结核分枝杆菌经支气管进入肺组织,迅速引起干酪样坏死性的肺炎,常表现为肺叶和肺段大片状致密影,中心一般密度比较高,在分布上以双肺上叶比较多见。此病灶中心因为有干酪样坏死,可经引流支气管排出,形成多发空洞。而肺叶体积因为纤维增生可以造成体积缩小,随着支气管播散,可以看到同侧和对侧支气管周围小播散灶,形成结节样或小空洞样改变。 在诊断肺结核时,可以看到结核病灶常是多样性、多形性改变,可以看到干酪样肺炎,也可以看到空洞样或增生样的改变。所以诊断结核时,常根据其多形性、多样性以及典型部位,双肺上叶和双肺下叶后段进行诊断。如果周围没有卫星灶,诊断比较困难,常和肺脓肿不易鉴别。
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