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低压47mmHg会随时晕倒吗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
正常成人血压,收缩压(高压)应在90-140mmHg,同时舒张压(低压)应在60-90mmHg,收缩压<90mmHg,或舒张压<60mmHg,即为低血压。舒张压47mmHg,为明显血压降低,如并发高压同时降低,则存在晕倒风险。患者的舒张压是47mmHg,如伴发收缩压<90mmHg,为明确低血压,可能会出现靶器官供血不足表现,如脑供血不足,患者出现头昏、头晕,甚至意识丧失、晕倒、晕厥等表现。心脏自身供血不足,可出现心绞痛,甚至心肌梗死等现象,其他脏器靶器官供血不足,亦可出现相应功能障碍。患者需要积极寻求引发低血压的原因,改善原发病病程,纠正低血压,可酌情应用血管活性药物,如多巴胺,多巴酚丁胺等提升血压,改善重要脏器灌注。如果患者舒张压是47mmHg,但收缩压处于正常水平。可见于主动脉瓣关闭不全,尤其是重度主动脉瓣关闭不全,此时患者收缩压正常,平均动脉压尚可维持重要脏器靶器官灌注,不易引发晕倒、晕厥等不良并发症,必要时针对此种疾病,应行主动脉瓣置换手术,以此改善患者的预后。
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