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乳腺癌骨密度低是骨转移吗

参与医生

北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
乳腺癌患者出现骨密度低,并不意味着是骨转移。具体如下:1、不是:乳腺癌患者通常发病年龄比较高,而且都属于月经期绝经以后,此时的骨骼的密度下降,同时乳腺癌治疗过程中,很多药物也会引起骨质疏松,所以乳腺癌患者出现骨质疏松后,并不是意味着肿瘤发生转移,要对骨质疏松的部位进行全面的检查,了解这些部位的骨质是否有破坏。如果只是单纯的骨质疏松,就不是骨转移,需要进行相关的治疗,来提高骨骼的密度,用药物来提高骨骼的强度,而并不需要手术治疗。所以乳腺癌患者,出现骨密度降低后,一定要积极进行相关治疗,主要使用二磷酸盐来恢复骨骼的强度,同时补钙,进行相应的维生素D3等药物治疗后,提高骨骼的密度,来提高患者生活质量;2、是:如果发现骨骼上有破坏,要想到有骨骼转移灶的形成,因为骨质疏松和骨骼上的转移灶在影像学上有明显的不同。骨质疏松是整个骨骼的密度降低,而骨转移癌是某个局部的骨质的破坏,临床学表现不一样。但是也有的时候,严重的骨质疏松也很类似于骨密度的下降,此时需要进行此处的穿刺活检,了解局部是否有肿瘤的存在,如果没有肿瘤,就是骨质疏松,就不用做手术,需要药物治疗。如果有肿瘤,需要按照骨转移癌的原则进行治疗,通过积极治疗,可以使乳腺癌患者获得良好的生活质量。
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