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精囊炎怎么诊断

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
临床上诊断精囊炎,主要看男性是否有血精出现。若男性有血精出现,而且经精囊B超检查没有发现精囊有异常病变,即可诊断是精囊炎。因此,精囊炎是一个排除诊断,当排除前列腺疾病、精囊的特殊病变时,才可诊断为精囊炎。通常情况下,精囊炎没有明显的临床表现。除血精外,精囊炎没有其他的临床症状,如疼痛、排尿异常等。此外,精囊炎也可能和其他炎症合并存在,比如合并慢性前列腺炎、前列腺增生等。大多数血精都是由于精囊黏膜的脆性改变,导致一些细小血管破裂,进而引起出血。因为精囊容量比较小,而且只有在排精时才能把血排出来。因此,一旦出现血精,可能持续时间会比较长,有的血精甚至常年存在。此外,对一些年轻男性血精有可能是一过性,即过一段时间后能自行缓解。因此,对于因血精诊断精囊炎的男性,并不需要过度治疗,可短期服用抗生素,或使用α受体阻滞剂来减轻血精。当血精消除后,可认为精囊炎治愈。但若血精反复发生、持续时间比较长,也可进行经尿道的精囊镜检查和治疗。
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