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腕管综合征属于什么科

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浙江大学医学院附属第二医院 胡信雷 副主任医师
腕管综合征是正中神经在腕管走行处受到压迫后引起的手麻、疼痛,特别是夜里疼痛会影响睡眠,大拇指功能受到限制,主归科室是手外科。由于引起腕管综合征的原因很多,具体如下: 1、退变性能,特别是女性较多见,女性到一定年龄后,韧带、肌腱、腱鞘部分都退变,往往会出现腕管综合征、腱鞘炎这种退变性疾病,一般手外科就能解决; 2、手腕部结核,结核会引起滑膜炎,表现为腕管综合征,一般滑膜炎首先进行诊断后要明确是不是结核引起,如果是结核引起的滑膜炎,主张先到结核科先进行基础治疗,再到手外科进行腕管手术,把滑膜切除、结核病灶清理,进行神经松解,伤口缝合好后还要到结核科进行抗结核治疗; 3、风湿和类风湿,尤其是类风湿会引起类风湿滑膜炎,类风湿滑膜炎特别在腕关节也会引起类似于正中神经受压的情况,这时手外科处理就是把滑膜切除,剩下的内科治疗还主要依靠风湿科治疗。 首先明确原发疾病是什么,比如干燥综合征或结缔组织病、痛风,要根据病因选择不同的科室进行治疗。
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