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腹透后肾功能能恢复吗
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山西省中医院 陈国光 副主任医师
腹透后肾功能能否恢复分两种情况:
1、急性肾功能衰竭或慢性肾功能衰竭急性加重期过后,解除肾脏损伤的因素,肾功能有可能恢复。
2、慢性肾功能衰竭,即慢性肾脏病逐渐进展慢性肾功能衰竭,进入尿毒症期,肾脏已经萎缩或者变小,甚至很薄,不能恢复。
临床症状和年龄关系不大,主要和疾病有关。如部分急性肾功能衰竭是肾前性,病人大量出汗、恶心、吐、不吃饭,出现肾前性、血容量不足肾功能衰竭。通过临床补液,纠正血容量不足表现后,肾功能会逐渐恢复,或者部分肾后性肾功能衰竭,肾功能管路系统如输尿管、尿道出现梗阻。临床常见肿瘤患者,比如卵巢肿瘤,腹腔内有肿瘤压迫输尿管,出现肾后性肾功能衰竭,如果短时间在肾功能出现不可逆损伤之前解除梗阻,肾功能可以恢复。如果慢性肾功能衰竭起始病是慢性肾脏病,逐渐到慢性肾功能衰竭进入尿毒症期,肾脏已经萎缩,已经完全没有功能,通过腹透只能改善症状,比如消除水肿、排出毒素,恶心、呕吐好转,可以清除电解质等。所以腹透后肾功能能否恢复,要看病人的具体情况,不能一概而论。
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