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降低同型半胱氨酸的药有哪些
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北京医院 张妮 副主任医师
目前在临床上,降低同型半胱氨酸最常用的药物是叶酸,叶酸有2种剂型,包括小剂量叶酸即0.4mg,以及常规叶酸即5mg,实际上,这2种叶酸都可以降低同型半胱氨酸。之前国内进行非常大规模的关于叶酸降低脑卒中的试验,通过发现补充小剂量叶酸可以降低同型半胱氨酸以及脑卒中的发生。但目前普通的同型半胱氨酸升高患者,在服用小剂量叶酸时,是自费的,可能部分患者因为费别为自费,不太愿意选择。但如果是服用5mg的叶酸,可以联合维生素B6以及维生素B12,现在主要是甲钴胺或腺苷钴胺联合应用之后,发现1-3个月复查同型半胱氨酸降低。在临床上,并没有非常确切的研究是每天需要5mg叶酸的剂量,比如维生素B6、维生素B12的具体剂量,所以可能怎么吃的都有,若复查血的检查指标也能够相应降低。在这时,也要注意在生活方式、方面的调整,比如增加绿叶菜的食用,因为绿叶菜中的叶酸含量较高,从食物中增加叶酸摄取,对于降低同型半胱氨酸也有帮助。
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