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泌尿系感染的尿常规指标
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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
泌尿系感染的尿常规指标中,通常是看白细胞。对白细胞的检测有定量法,即每高倍视野下0-5个白细胞为正常,超过5个则提示有泌尿系感染。通常白细胞越多,感染越重,可以达到几百、上千甚至满视野。另外,还有半定量指标白细胞酯酶,酯酶正常情况下为阴性,如果白细胞酯酶(+),通常表示轻度感染,如果(+)变多,如3-4个,则表示有严重程度感染。单靠白细胞判断感染并不可靠,一般还要结合症状,患者通常会有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等感染表现,再结合化验,可诊断为泌尿系统感染。泌尿系感染时,尿常规中其它指标也可能会出现异常,如炎症充血时甚至会出现血尿。因此尿液中红细胞、白细胞和脱落上皮组织较多时,会出现尿蛋白阳性。细菌数多时,尿常规中可以看到大量细菌,同时可出现亚硝酸盐阳性,上述都是综合诊断泌尿系感染指标。化验尿常规只是初步检查,其它检测还有尿细菌培养,结合其它指标包括影像学检查,来确定感染部位。对于泌尿系感染,要尽早快速治愈,否则演变成慢性,会为后续治疗带来困难。
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