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前列腺一般怎么检查
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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
前列腺的检查方法一般包括普通体检、化验,以及影像学检查措施。普通体检主要是进行肛门指诊,医生戴上指套以后,用润滑剂润滑,手指伸入肛门来触摸前列腺。由于前列腺和直肠只有薄薄一层肠壁相间隔,因此很容易通过直肠指诊来触摸到前列腺,关注前列腺的大小、质地、硬度、有无结节、有无压痛等。必要的时候可以通过直肠指诊进行前列腺按摩,获得前列腺液,进行进一步化验。化验检查主要包括尿常规和前列腺液检测,尿常规主要是与泌尿系统感染、肿瘤等进行初步区分。而前列腺液化验能够鉴别前列腺炎、前列腺肿瘤或者鉴别有无前列腺疾病。化验检查当中还有一项血液检查,叫做前列腺特异抗原,英文名称叫做PSA。PSA如果升高,提示可能有前列腺肿瘤的风险,其他干扰因素也会导致PSA升高。前列腺的影像学检查包括超声、CT、核磁、PET-CT和医学检查等。结合以上几方面的检查,来判定前列腺到底属于哪一种疾病,是良性还是恶性。必要时进行前列腺穿刺活检,取得病理标本,这是鉴别良恶性前列腺最后也是最有效的诊断标准。
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