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没尿但是老感觉有尿怎么办
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
没尿但总是感觉有尿的情况见于两大类疾病:1、膀胱过度活动症:这是一组以尿急、憋不住尿、尿频、老有尿意,但是尿却并不多,还有夜尿增加,还有尿失禁为主的一组症候群,首先在临床上要排除泌尿系感染,尿常规中白细胞不高,是在正常范围。这是一组以膀胱神经感觉过敏为病因的一组疾病,在临床上可以常规使用抗胆碱能类药物,比如托特罗定、索利那新进行治疗,患者在服药1-2周之后,症状一般都会有显著的改善;2、尿路感染:女性最为多见,往往是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,还有变形杆菌,通过尿道外口入侵进入尿道,这些细菌在尿路黏膜上皮表面定植,造成这些尿路上皮充血、水肿,感觉神经外露,然后部分可能还会出现渗血。所以患者老感觉有尿,频繁的上厕所,但其实尿量并不大,甚至没有尿。由于这类疾病是由细菌感染所致的,所以首选的是抗生素治疗,常用的药物是喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素,一般治疗1周以后,患者都会有显著的改善。
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