脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别方法实际很简单，具体分析如下：1、蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔出血是一个脑空腔出血，没有神经系统局灶性的定位体征。蛛网膜下腔出血位于颅表面，是颅脑表面或者颅底部的一个血管破裂，血液灌到蛛网膜下腔，引起脑膜刺激症状，如头疼、脖子硬、克尼格征阳性。但在早期没有任何偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者失语的现象；2、脑出血：脑出血是位于脑实质内部的出血，血肿破裂之后，会对脑细胞产生压迫、破坏，导致脑细胞发生缺血、缺氧，甚至坏死的过程，会产生神经系统局灶性的定位体征，会导致脑出血的对侧肢体出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或者失语等现象。所以有没有定位体征，是脑出血和蛛网膜下腔出血鉴别的一个主要特点。