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二尖瓣狭窄最常见的病因是什么
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首都医科大学附属北京友谊医院 沈爱东 主任医师
二尖瓣狭窄最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。心脏瓣膜分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,风湿性心脏病是由于链球菌感染引起的继发性变态反应,主要侵犯心脏瓣膜,最主要侵犯的是二尖瓣,二尖瓣发生慢性炎症改变、形态变化,包括长期炎症引起二尖瓣膜的增厚、粘连,二尖瓣前叶和后叶粘连而不能打开,造成二尖瓣的开放受限,引起二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的同时通常合并二尖瓣的关闭不全,在二尖瓣需要开放时不能完全充分地开放,这是二尖瓣狭窄。同时,在二尖瓣需要关闭时不能完全进行闭合,出现二尖瓣反流,称为二尖瓣关闭不全。风湿性心脏瓣膜病最常引起的瓣膜的疾病是二尖瓣,其次是主动脉瓣,再其次是肺动脉瓣和三尖瓣。还有部分老年性退行性疾病,也会引起二尖瓣病变,DNA比较少见。
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