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多囊卵巢综合征减肥了会恢复排卵吗
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河北医科大学第三医院 商素洁 主任医师
部分多囊卵巢综合征患者通过减肥可恢复排卵,多囊卵巢综合征属于内分泌紊乱性疾病,但并非所有患者减肥后均可恢复排卵。其病因常与遗传因素、环境因素、精神压力过大、生活方式不规律,如饮食不规律等有关。多囊卵巢综合征可表现为稀发排卵或不排卵,在临床上常表现为月经稀发、闭经、经量明显减少、雄激素过高,如多毛、痤疮、肥胖等。肥胖患者常有胰岛素代谢紊乱,如胰岛素抵抗,可引起血糖升高,治疗上应减肥,控制饮食并增加运动以降低体重指数,通常经过治疗后可恢复排卵。部分患者并不肥胖,临床上也表现为月经稀发、闭经或月经不规则,实验室诊断为高雄激素血症,B超卵巢呈多囊样改变,没有优势卵泡而没有排卵,卵巢的间质和皮质增厚,回声增强,这部分患者也需诊断为多囊卵巢综合征,但不可通过减肥恢复排卵。对于非肥胖型多囊卵巢综合征患者,需经用药物给予调理,如口服短效避孕药、二甲双胍降雄,改善胰岛素抵抗,加以促排卵治疗,可恢复排卵,对有生育要求的女性可提高受孕率。
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