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乳腺癌没有扩散需要化疗吗
- 乳腺癌没有扩散需要化疗吗
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中国科学院大学附属肿瘤医院 陈俊青 副主任医师
乳腺癌如果扩散,比如转移到远处的肝脏、肺,此时为晚期病变,即Ⅳ期;如果没有扩散,则分期可能为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。对于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者而言,多数情况下也需要化疗。比如淋巴结转移比较多、肿块比较大,在开刀之前需先进行新辅助治疗,比如辅助化疗或者是化疗联合靶向治疗等。当然,少数Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者可能无需化疗。
乳腺癌治疗手段要结合患者分型考虑,三阴性、Her-2阳性、Her-2阴性等。三阴性人群较容易复发转移,此时化疗较重要,故能化疗的情况下均建议化疗。激素受体阳性人群如果病变为较早期,淋巴结没有转移,或者淋巴结转移数目较少,可以不进行化疗。如果多基因检测复发风险较低,同样也支持免除化疗。总之,如果患者没有扩散,多数需要化疗,仅部分患者可以免除化疗。
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