声带血管瘤要依据其部位及大小的不同，选择是否要手术，声带是重要的发音器官，平时发音、说话都要依靠声带的震动来完成。如果声带出现血管瘤，要依据其产生的部位以及引起相应的症状，来决定是否需要手术，具体如下：1、不需要手术：如果声带的血管瘤比较小，又在声带的上表面，往往不会引起明显的症状。因为在声带的上表面，也不会影响声带的闭合，又因为比较小，也不会引起相应的症状，这种情况通常是在做喉镜时无意中发现的，这种情况因为没有具体的症状，又不会产生过大的危害，可以选择定期观察，不用选择手术；2、需要手术：但如果声带的血管瘤在声带的内侧缘，即使不大也有可能会导致声带在闭合时出现裂隙，造成声嘶，这种因为引起了声带的闭合不良，引起了声嘶的相应症状，就可以积极考虑手术，将小的血管瘤去掉之后，声带的结构就可以恢复正常，声嘶自然也能缓解。