高血压4项ARR值是醛固酮和肾素的比值，正常人由于肾素水平高、醛固酮水平低，醛固酮与肾素的比值小于30。如果患者存在醛固酮瘤，或其他引起醛固酮分泌增多的疾病时，会导致醛固酮与肾素的比值增加。在门诊经常会查立位高血压4项，计算ARR值，当ARR值大于30时，通常怀疑患者存在原发性醛固酮增多症，需要进一步检查，以明确是否存在醛固酮瘤或其他肾上腺异常分泌。原发性醛固酮增多症具有提示点，比如患者应用3个降压药后，其中包括利尿剂，仍不能够有效控制血压，要考虑有无原发性醛固酮增多症存在的可能。如果患者有高血压，同时伴有低钾血症，或有高血压使用利尿剂治疗后仍出现低钾血症，也要怀疑是否存在原发性醛固酮增多症，可进行卧立位RAS实验，进行诊断。