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良性肉跳和渐冻人区分
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河南省人民医院 李书剑 主任医师
良性肉跳和渐冻人不同,常见的鉴别要点如下:1、症状:良性肉跳即良性肌束震颤,通常患者只有肉跳症状,不伴有肌无力和肌束萎缩,也不会继续发展,不会从患者的右手发展到左手,或是从患者的左手到右手,再进展到下肢,这种进展过程并不明显,通常只有肉跳感出现。渐冻人也叫肌萎缩侧索硬化症,症状比较多,不会只有单纯的肉跳,通常在肉跳的同时,患者会出现持物无力、手部肌肉萎缩等情况,部分患者可能从下肢起病,出现蹲下、站起费力,走路时觉得腿部使不上劲,同时下肢肌肉会出现一定的萎缩;2、实验室检查:尤其是神经电生理检查,如肌电图检查,通常表现不同,良性肉跳的患者肌电图检查通常会正常,而肌萎缩侧索硬化症患者的肌电图往往能发现问题,主要表现在神经源性的损害,会出现宽高电位、自发电活动等情况,通过肌电图可以诊断出来;3、疾病进展、病程:良性肉跳患者的病程一般不进展,或只伴发焦虑、抑郁的症状。肌萎缩侧索硬化症的病情会有一定进展,随着时间延长会越来越重,乃至卧床不起。
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