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哪几种乳腺癌不用化疗
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北京大学肿瘤医院 宋国红 主任医师
如果早期乳腺癌术后受体阳性、HER-2阴性,也没有淋巴结转移,肿瘤也很小,甚至通过基因检测发现其为低复发风险的乳腺癌。这些病人术后不需要做辅助化疗,只给予内分泌治疗。若有淋巴结转移,或三阴性乳腺癌病人,或者HER-2阳性,绝大部分需要化疗。晚期病人不需要化疗,即使到晚期有远处转移,也并不是所有的病人都需要做化疗。有一些病人,如受体阳性、HER-2阴性的乳腺癌出现复发转移,尤其是患病时间长,即经过几年才出现复发转移时,说明疾病发展缓慢。即使是晚期乳腺癌,建议首选内分泌治疗,并不一定要选化疗。
如果内分泌治疗耐药或失败以后,还可以再继续选化疗。所以不管是早期还是晚期病人,比较轻的病人不需要化疗,一定要根据病人的分子分型和具体肿瘤的负荷决定是否需要化疗。
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