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低烧是肝硬化恶化了吗

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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
若肝硬化患者持续低烧,提示病情在加重,即肝硬化恶化。肝硬化发生低烧,一般常见原因是继发感染,常见于腹腔感染,此时需要注意检查有无腹水。若存在腹水,需要抽腹水进行腹水化验,检测腹水是漏出液,还是渗出液。若为渗出液,即继发腹腔感染,肝硬化会继发肠道感染。若肝硬化患者伴有腹泻,容易出现低烧,此时需要查便常规。若肝硬化患者出现咳嗽、咳痰,会出现低烧,此时需要进行胸部CT。通过辅助检查,查找或判断是否存在感染。若肝硬化出现不能解释的长期低热,可能是发生癌变,即发生肝癌,需要提高警惕注意排查肝癌。排查肝癌的方法是化验血清中甲胎蛋白水平,同时需要进行肝脏影像,建议至少进行肝脏CT平扫和增强,甚至可以进行核磁平扫和增强。通过检查可以发现肝硬化是否发生癌变。
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