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肺癌胸片的表现

参与医生

浙江医院 杜坚宗 主任医师
肺癌胸片的表现可能是特异性或者非特异性,以前通常是由于胸部X线检查异常发现问题,不管是肿块或者是间接的征象怀疑肿瘤。胸部X线可能是直接征象或者是间接征象,直接征象是由于肺部肿块本身发现有巨大的球形或者其它形状占位,首先考虑肿瘤,进而认为患有中央型肺癌或者周围型肺癌,相应的表现也会不同,中央型肺癌除了肿块的表现,可能会有反S征,也可能有些肺不张,造成其它的表现。周围型肺癌往往是周围有较小的结节或者是占位。 存在周围型肺癌的时候,可能有胸膜牵拉的表现,或者是胸腔积液的表现,现在X线胸片做得越来越少,肺癌患者需要进行胸部CT的检查,对怀疑有肺癌高危险因素的人群,特别是40岁以上,抽烟20年以上人群,建议每年进行一次低剂量的胸部CT,可以发现早期肺癌。X线相对于较小的结节诊断,通常不够理想。而胸部CT可以发现微小结节,由于胸部CT的推广,越来越多的肺癌可以被早期发现。 如果通过胸部CT发现早期的微小结节,通过手术切除可以治愈,不存在会造成患者的生命危险,并且可以避免接受痛苦的放疗、化疗的过程。所以推荐进行低剂量、高分辨的胸部CT检查,也是最佳的诊断措施。
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