女生出现小腹坠痛原因如下：1、经血未排空：与月经前期子宫积血没有完全流出有一定相关性；2、盆腔炎症：如罹患急性、慢性盆腔炎，盆腔组织、器官充血、水肿，易出现小腹部坠痛；3、盆腔肿瘤：如卵巢肿瘤扭转、巧克力囊肿破裂、卵巢子宫内膜异位囊肿破溃、子宫肌瘤、子宫腺肌症、畸胎瘤扭转、畸胎瘤破裂等；4、妊娠相关疾病：如先兆流产、异位妊娠，盆腹腔少许出血刺激盆腹膜；5、胃肠道疾病：如急性胃肠炎、肠道肿瘤等。