通常大部分股骨头坏死患者初期便为双侧症状，只不过初期有一侧症状表现较严重，或较早期出现症状，但也存在较少部分单侧股骨头坏死的患者。因此，并非单侧股骨头坏死发展至双侧，而通常原先股骨头坏死患者初期便为双侧症状，大部分患者单侧股骨头坏死后，经过一段时间后另外一侧也会出现股骨头坏死。所以患者出现单侧髋骨疼痛时，双侧髋部均应做检查，而并非哪侧疼痛便做哪侧检查，通常易导致病情误判。