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腰椎压缩性骨折的治疗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
腰椎压缩性骨折的治疗,根据发生压缩的原因不同,采取的治疗方法也不一样。总的来讲,可以通过保守治疗,要根治都会进行手术治疗。腰椎压缩性骨折最常见的,特别是对于老年人比较常见的是骨质疏松导致的骨折。如果是这种原因导致的骨折,一般可以用保守治疗,如吃药、贴膏药、针灸、戴腰托、制动这些方法。保守治疗之外,如果效果不好,很多时候会采用微创手术治疗。如打骨水泥,打完骨水泥后,患者疼痛会得到明显的治,也可以让病人尽快恢复正常生活。如果是其他原因导致的腰椎压缩性骨折,如肿瘤引起压缩性骨折,除了对骨折本身进行药物治疗、手术治疗外,对肿瘤的处理也需要进一步跟上。如进一步做切片明确肿瘤性质,判断是否要进行进一步放疗、化疗等。常见的腰椎压缩性骨折是外伤性,对于年轻人来讲摔一跤或者车祸导致骨折,很多时候通过保守治疗效果有限。如果保守治疗效果不理想或已经非常严重,需要手术治疗。很多时候需要做内固定治疗,即在腰椎上面打上钉子、拉上棒子把骨头复位,等骨头恢复到正常,过一年左右的时间,骨头完全长好,再把钉子、棒子拆掉。
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