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肝癌三级是晚期的意思吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 刘红利 主任医师
肝癌分级可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅲ级是较差的状态,也是肿瘤晚期的表现。Ⅲ级评判主要有5个指标,第1个是胆红素值大于51,第2个是白蛋白小于28,第3个是凝血时间延长超过6秒,第4个是中量腹水以及肝性脑病,最后一个是血氨指数较高。上述指标都出现异常且评分达到10-15分以上,此时属于Ⅲ级表现。肝癌Ⅲ级预后较差,医生在治疗过程中也较困难。治疗上首先予以支持治疗,如给予相应的退黄、降胆黄素、胆红素等治疗。第2个可输入白蛋白或者血浆进行治疗,第3个可予以护肝、降酶治疗。若出现腹水,可予以少量腹水引流以及对症支持治疗。最后可予以降血氨治疗,如输注支链氨基酸。肝癌Ⅲ级情况下,患者处于疾病较重的状态,医生需与患者、家属进行沟通,尤其是家属,尽量以减轻痛苦、延长生存为目的,并予以相应的治疗,但不建议给予强度较大的抗肿瘤专科治疗。
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