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孕21周羊水破了怎么办
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首都医科大学宣武医院 周齐 主任医师
孕21周如果持续阴道流水,也就是破水,此时不建议多撑几天,临床原则上小于24周的胎膜早破,建议积极进行引产处理。羊水在胎儿生长发育过程中有很多作用,比如保持恒温,还有很好的缓冲作用,保护胎儿在胎动后不引起妈妈腹痛,还能免受脐带受压后,导致胎儿宫内窘迫。在分娩过程中,羊水也能起到很多作用,比如前羊水囊形成,可以起到扩张宫颈的作用,还可以使宫腔内的压力平均分布,使宫缩非常平缓,还能够起到很好的冲洗阴道作用,防止细菌感染。但如果小于24周胎膜早破,此时作为流产的胎儿根本没有生机,这时候一旦发生胎膜早破,继续保胎会增加宫内感染的几率。一旦妈妈发生血象增高、C反应蛋白上升,伴有发热、分泌物有异味的情况,证实已经发生宫内感染,要积极抗感染治疗,同时积极引产。
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