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放疗和化疗哪个不良反应大
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北京大学国际医院 徐蔚然 主治医师
化疗和放疗各有不良反应,无法简单地做类比和比较。二者常见的不良反应具体如下:1、化疗:主要为全身性不良反应,其不良反应主要是由于将化疗药物输注体内而产生,主要包括血液学、非血液学不良反应。血液学不良反应包括白细胞下降、血小板下降等,而非血液学不良反应主要是消化道反应,如恶心、呕吐。此外,还会出现肝、肾功能损伤等;2、放疗:主要为局部不良反应,局限在放射线部位,触及到体内可能会引起局部组织损伤,可以分为短期不良反应和延期不良反应。短期不良反应常见的有皮肤不良反应、黏膜不良反应,比如食道癌患者在放疗过程中,出现部分黏膜损伤,需应用药物治疗。此时黏膜损伤发生在放疗过程中,称为短期不良反应。而部分不良反应可能发生在放疗3个月,甚至6个月后,比较常见的是脑转移患者做全脑放疗后,影响到认知功能以及记忆,称为长期不良反应。如果放任肿瘤进展,出现转移复发、扩散、全身转移,可能需要长期进行治疗。治疗肿瘤除合理控制不良反应外,还要积极地接受规律的放疗以及化疗。在目前医学的发展下,越来越多的药物以及预防的手段,可以处理两种治疗方式的不良反应,且整个治疗方案也非常成熟,大部分可以逆转。停止治疗后,不良反应均可以逐渐恢复。
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