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感染HPV16多久会宫颈癌
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首都医科大学附属北京同仁医院 翟建军 主任医师
感染HPV16是很麻烦的情况,因为HPV有100多种,真正高危的有15种,其中最危险的就是HPV16和HPV18。而HPV16、HPV18相比,HPV16更严重些,HPV16能够占到将近45%-50%的宫颈癌发病率。所以HPV16是非常坏、致癌性非常强的一种病毒,这种病毒一旦感染上以后,会迅速感染到整个宫颈上皮部分,并迅速造成细胞的移行性、细胞脱落。然后可以观察到这种细胞的变化,一旦形成整个变化,就意味着形成宫颈上皮内瘤样病变,就是1、2、3级了。如果再侵犯穿透基底膜,就形成宫颈浸润癌,是比较坏、比较麻烦的问题。历史上做过很多研究,很多专家也对此做过很多的研究,大部分发现从宫颈癌癌前病变,从HPV传染开始,到CN1、CN2、CN3、宫颈癌,这个时间平均要10年左右。这个10年是指所有的病人,而不指特定的病人,也不是指特定的HPV16,所以这个过程整体上大概要10年。但是对于HPV时间,可能会更快些,个人观察更快些。因为有的时候,如去年HPV是阴性,而今年HPV16,刚阳性再一检查,就可能已经到了宫颈的浸润癌。所以从这个角度上,有时平均数是10年,但个别的病人、个别病毒,可能在半年、1年,甚至2年,才会形成宫颈癌。所以,宫颈癌到底形不形成浸润,到底发展不发展,存在两方面的因素。一方面是病人的因素,另外一方面是病毒的因素。而单纯HPV16,并不是固定的概念,但也指出HPV16最坏,碰到这一种类型要特别小心警惕,积极处理。
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