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二甲双胍治疗多囊卵巢要吃多久
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首都医科大学附属北京朝阳医院 曲丹妮 主任医师
若病人有生育要求,二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可以服用至怀孕。通常多囊卵巢综合征的病人合并胰岛素抵抗,为改善胰岛素抵抗,才建议病人口服二甲双胍,尤其有生育要求的病人,口服二甲双胍可提高促排卵效率。在生殖科中,多囊卵巢综合征病人应用二甲双胍的人数较多,既可改善胰岛素抵抗,也可提高促排卵效率。二甲双胍主要的副作用是胃肠道反应,较少出现其他严重反应,如乳酸酸中毒。在生殖科中,服用二甲双胍的女性患者年龄较轻,并且多数存在生育要求,因此不用过于担心药物的副反应。对于胃肠道的不适症状,如腹泻和便秘等,需从小剂量开始适应,逐渐增加至治疗剂量。二甲双胍是B类药物,即怀孕时服用二甲双胍对胎儿影响较小,因此不用过于担心二甲双胍对胎儿的影响。若病人没有生育要求,除非存在严重代谢异常、过度肥胖、严重胰岛素抵抗时,一般不建议病人服用二甲双胍,更多的是建议积极减肥,减轻体重后可改善胰岛素抵抗的状态。二甲双胍虽然能安全地长期服用,但也建议病人先改变生活方式。
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