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长期低烧1年确诊白血病的概率

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 冷芸 主任医师
低热状态持续1年,确诊急性白血病的概率几乎为0。因为急性白血病进展较急,一般不会持续1年。低热状态持续1年,应先明确原因,最常见于细菌感染,如结核病感染患者会表现为长期低热,特别是午后低热,同时伴有消瘦及盗汗。此时可通过结核菌素检测、T-SPOT(T细胞斑点检测),以及胸片CT,明确是否有结核感染灶。另外,部分自身免疫系统疾病如红斑狼疮、肝肾综合征等处于活跃状态时,也会表现为长期低热,此时需要进行相应自身抗体的检测。还要进行免疫功能监测,免疫功能减低时,因免疫功能紊乱,也会出现长期低热状态。此时可以进行体液免疫功能、细胞免疫功能的检测,查免疫球蛋白定量、T细胞亚群检测,以及相应病毒感染,如淋巴瘤的EB病毒感染。免疫状态低时,病毒会不断复制,导致机体出现低热状态。如果担心有白血病的可能性,可以进行血常规检测,还有骨髓细胞学检查,明确是否有白血病的可能性。所以长期出现低热时,应先查血常规,进行手工分类。如果有异常,还要进一步做骨髓细胞学染色体流式细胞学检查和基因检测,明确发热是否与白血病有关,还要除外实体肿瘤等。
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