收藏 手机看

分享

诊断反流性食管炎的方法是什么

参与医生

诊断反流性食管炎要有反流以及食管炎的证据,所以临床上常用的包括胃镜检查,还有24小时的食道pH值监测。通过胃镜检查,可以直观的观察到食管下段黏膜的情况,如果食管下段观察到明显的条状充血或黏膜的充血,糜烂有融合,甚至是环周融合伴有溃疡,更提示是反流性食管炎的情况。在内镜下,根据食管黏膜的表现,将反流性食管炎分为4级,即洛杉矶分级的a级至d级。一般洛杉矶分级在a级,即观察到食管下段黏膜出现条状充血,长度一般≤5mm,如果>5mm,即诊断是b级。如果出现部分融合,但是没有超过环周,诊断为c级。如果出现环周融合,即为d级反流性食管炎。此外,患者还可以通过做24小时的食道pH值监测,通过很细的管子,从鼻腔一直插到食管的下端,保留24小时,搜集记录食管下端24小时的pH值情况,帮助更好的判断有无病理性酸反流。pH值<4大概有多长时间,帮助更好的诊断是否存在反流情况。
相关视频