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核素碘-131治疗的副作用
- 核素碘-131治疗的副作用
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
核素碘-131治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症以及甲状腺癌,属于精准性靶向治疗,治愈率高、复发率低,这是因为机体的绝大多数碘都是在甲状腺上皮细胞内聚集,由甲状腺上皮细胞经过碘化酪氨酸合成甲状腺激素。放射性核素碘-131具有放射线,其β射线射程短,对甲状腺以外的组织很少造成伤害,所以在甲状腺癌、甲亢的治疗患者中,使用核素碘-131是一个常用的手段。碘-131治疗甲亢以及甲状腺癌时,最大的副作用是容易引起甲状腺功能减退症。这是因为在治疗过程中,如果放射性碘用量过少,原发病不能得到根治,用量稍微多一点,就容易导致甲状腺细胞破坏过多,产生甲状腺功能减退症,这在临床上是认可的。可以给予左甲状腺激素替代治疗。此外,核素碘-131治疗以后,有些患者还可出现颈部的不适、疼痛,有些患者还可能出现一些胃肠道的反应,如恶心等。对于侵润性突眼的患者,核素碘-131的治疗注意,要在医生的指导下精准细算,有时治疗以后,突眼的症状会加重。
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