抑郁症可以认为是大脑病变，确实是大脑有问题的表现，但并没有统一的结论。因为抑郁症是抑制性非常高的病，在部分抑郁症患者里发现脑区变化。如某个脑区的活跃度过强、代谢增快以及特征性变化，但是该变化并不能在所有的抑郁症患者里都得到验证。抑郁症分为很多类型、很多严重程度，其年龄段也不同，比如儿童期抑郁、更年期抑郁、老年抑郁。目前没有病变可以在所有的抑郁症患者里得到重复、统一的结论，但是也发现部分抑郁症的发生，与社会心理因素有关，如与环境、压力、生活事件，但其是大脑病变不能够展示的相关因素。所以认为抑郁症是多因素的复杂疾病，而临床亚型的不同，使得疾病的病变特点因人而异。