如果病人一直用替米沙坦，不管肌酐升高到什么水平，替米沙坦都可以用。如果病人新开始用替米沙坦，一般肌酐在3mg/dL，则不提倡病人新开始用替米沙坦。替米沙坦属于ARB类药物，对肾脏的作用主要是可降低肾脏的肾小球囊内压，可以改善肾小球的囊内高压。但是副作用是病人会出现肾小球滤过率的降低，肾脏的排水和排毒能力都会有一定程度的降低。另外，会出现血肌酐升高、血钾水平升高。所以，如果慢性肾功能不全的病人一直在用替米沙坦，情况维持得挺好，可以让病人继续用提米沙坦。除了可以降压之外，还可以降低尿蛋白，还有心肾方面的好处。但是新开始用替米沙坦的病人，一般肌酐超过3mg/dL时，通常就不冒风险让病人新开始用替米沙坦。如果病人出现高血压，可以选用其他的CCB类的药物降压。