反复发作的心慌、心跳加速的常见原因如下：1、生理性改变：例如运动、发热、紧张、焦虑、害怕、担心以及愤怒时，会出现心率明显的加快，属于生理现象，因为此时需要心率加快去适应机体的下一步工作，需要心率加快维持应急状态；2、病理性改变：心律失常或没有心律失常但有血压的波动，或心肌缺血，都可以出现心慌和心跳的加速。基础病常决定是器质性还是功能性问题，如果老年人高血压、糖尿病的病程较长，与活动相关的心慌、心跳加速，可能是心肌缺血。心慌、心跳加速有突发、突止，可能是心律失常，如室上性心动过速、阵发性房颤，也是老年人或有基础心脏病的病人较常见的心律失常。