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小儿急性肾小球肾炎会变成慢性肾炎吗
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参与医生
烟台毓璜顶医院 蔡维艳 副主任医师
部分急性肾小球肾炎可以转变为慢性肾小球肾炎,但是儿童肾小球肾炎大多是链球菌感染后的肾小球肾炎,叫链感后肾小球肾炎,预后比较好,很少能引起慢性肾炎。因为肾炎是个临床综合征,病因是不同,有的很轻,有的很重,有部分孩子可以转变成慢性肾小球肾炎,变成慢性的孩子,大多是体内有免疫异常持续的存在,持续的加重肾脏损害。所以儿童急性肾小球肾炎转变为慢性的因素,可能与病因有关。
如果是病毒性感染引起的肾炎,或者常说的链球菌感染后的肾小球肾炎,预后很好,很少变成慢性。蛋白尿很多的儿童急性肾小球肾炎,并且短期内不缓解,容易转变为慢性肾炎,而正常的肾炎在2-4周以后,水肿逐渐减轻,血压逐渐恢复正常,尿量增多,缓慢恢复,引起慢性肾炎比较少见。如果蛋白尿持续不缓解,要引起重视,可以做病理检查,病理损害一般比较重,系膜增生比较厉害,形成新月体,预后相对不是特别好,容易出现慢性肾炎的表现。
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