胃内有胆汁主要由十二指肠内胆汁反流导致。肝脏代谢的胆红素和分泌的胆汁会排入十二指肠，消化食物。正常进食情况下，胆囊内蓄积的胆汁和肝内胆管的胆汁会流入肠腔，随食物向下进行消化。如果肠腔内胆汁反流，会经过幽门进入到胃内，导致胃内出现胆汁。做胃镜时能够观察到胃底黏液呈黄绿色，胃底附有较多胆泥。胆汁反流需要调动力、利胆、吸附胆汁，可使用药物治疗。调动力药物可选择吗丁啉、马来酸曲美布汀；吸附胆汁可以选择碳酸镁片；利胆可以选择熊去氧胆酸等。