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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
支气管扩张症是指急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后支气管反复发生化脓性的炎症,导致支气管结构破坏,管壁增厚而出现的支气管异常和持久扩张的疾病总称,主要的临床表现就是咳嗽、咳痰、咯血。少量咯血可以口服止血药物,例如酚磺乙胺、云南白药。咯血量多,则可以应用垂体后叶素。垂体后叶素可以收缩支气管动脉,达到减少出血的目的。如果咯血量更大,出现了大咯血,在应用药物治疗的基础上,还要进行放射介入的治疗,还可以选择手术治疗。所以支气管扩张的咯血治疗,会根据咯血量的多少选择不同的治疗方法。轻度咯血,口服药可以用酚磺乙胺、云南白药,中等量咯血需要用垂体后叶素。而大咯血,要在药物治疗的基础上寻求放射介入治疗、介入治疗或者手术治疗。支气管扩张咯血时,积极治疗感染也非常重要。

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