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先天性膈疝手术后遗症
- 先天性膈疝手术后遗症
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浙江中医药大学附属第三医院 郭德超 副主任医师
先天性膈疝手术后遗症主要如下:
1、胚胎时期:可通过超声检查发现先天性膈疝患儿,多采取宫内治疗,常采取胎儿镜气管封堵术,但该方法具有较多并发症,包括胎膜早破、胎盘、胎儿损伤、流产、早产、羊水渗漏及羊膜腔感染,甚至可波及母体,造成母体肺水肿及脏器损伤等;
2、新生儿阶段:胎儿出生后即为新生儿,如果新生儿出现先天性膈疝,且疝发生嵌顿,需进行急诊手术。其次为亚急诊手术,即患儿出生经过初步治疗后需尽早手术解除疝内容物对心肺的压迫。最后为延期手术,此类情况相对较好,可改善肺功能、降低肺动脉压、稳定患儿基本情况后再行手术。但该手术多伴有胸腔积液及复发。单纯胸腔积液一般问题不大,一段时间后可自行吸收。若出现复发则需进行二次手术。
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