PTCS就是经皮经肝胆道镜取石手术。PTCS是一种微创治疗肝内胆管结石的手术，主要原理是经皮经肝穿刺进到肝内胆管，通过建立的经皮经肝的通道，利用胆道镜进到肝内胆管来取出肝内胆管的结石。肝内的胆管结石治疗通常进行肝脏的部分切除，是开腹手术，因此对于局限一叶或者一段，同时比较表浅，离大血管比较远的肝胆管结石可以考虑PTCS手术。PTCS手术通过经皮经肝穿刺建立通道之后，置入胆道镜，如果能够一次将肝内胆管结石都取净，既避免了全麻手术，又避免了开腹手术及切除肝脏的手术，确实是一种微创的办法。但是如果在肝内胆管结石的基础上，同时合并有胆管的狭窄，结石复发率较高，因为胆管结石的形成和复发都与肝内胆管狭窄有关系。因PTCS手术没有办法处理肝内胆管的狭窄，所以要针对适合的病人选择适应证进行PTCS手术。