同房会痛的原因挺复杂，每个病例都有特点，一般会有几种情况，如器质性问题、炎症、盆底肌改变，如下所示：1、器质性问题：比如有的女性结婚后同房总是不能成功，到医院检查发现处女膜过度肥厚，同房确实难以进行。此时可以做处女膜的小手术，就会解决这个问题；2、炎症：如果以前同房不痛，现在同房突然痛了则要考虑有没有炎症。如果阴道有炎症、宫颈有炎症，则阴道黏膜充血、水肿，同房时也会痛。也要到医院做个检查，看有没有外阴炎、阴道炎、阴道黏膜的炎症、宫颈炎等，将炎症解决掉以后同房也不会痛了；3、盆底肌改变：如果是产后女性同房痛，则应考虑阴道分娩以后有没有盆底肌的改变。比如盆底肌肌肉的挛缩或者损伤，以及生孩子时侧切或者阴道裂伤的缝合瘢痕引起的疼痛。也要到医院检查，并将这个瘢痕进行松解，将盆底肌进行康复才能解决同房痛的问题。