所谓的痛经是每个月来月经的时候有腹痛，这称为痛经，特点是周期性、与月经相关的。痛经主要有两大类原因，功能性和器质性病变。功能性是来月经的时候，因为卵巢激素改变，盆腔血管充血，子宫肌层血管收缩，都会有改变，导致血管痉挛，导致肌层收缩，这时会引起疼痛，这就称为痛经。这种疼痛一般来说没有特别疾病，是功能性，年轻小姑娘刚开始时比较明显，生殖功能逐渐成熟，可能会减轻。如果生育以后，又可能会减轻，这种情况是功能性为主，但也有功能性持续存在。 另外器质性病变是因为来月经时，在某个地方也有出血，这称为子宫内膜异位症。因为子宫内膜正常在子宫腔，一旦异位就到子宫腔以外，每次子宫腔内膜剥脱出血的时候，异位内膜也在出血。因为出血刺激局部组织神经，导致疼痛，这就是病理性痛经。所以要有痛经，轻的不需要吃药，随着月经通畅或者结束，自动能好转，问题不大。如果症状很严重，影响到生活、工作，应该就诊，搞明白原因，针对性治疗。