足关节疼原因有很多，如果是年轻男性，没有其它病史，首先怀疑是痛风性关节炎。如果病人是老年人，除了痛风之外，还要考虑是不是有关节退化的情况，像骨关节炎。足关节属于承重关节，所以脚上关节疼痛有可能是骨质增生、骨关节炎这种退行性改变。还有像类风湿关节炎的时候，也有足趾关节的炎症，这是不同的病症，化验表现不一样，比如类风湿关节炎有类风湿因子等免疫系统问题。如果是痛风性关节炎，尿酸水平会升高。如果是骨关节炎，拍片子可能会看到骨质增生，有骨刺或者骨质疏松情况。 所以判断是什么关节炎，不能够光看症状，还要再结合年龄、病史、化验指标、检查指标来综合判断。如果病人足部关节红肿疼痛比较明显，而且是急性情况，首先考虑是痛风。如果只是关节疼痛，没有明显红肿，首先考虑是骨关节炎。