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断肢再植的术后护理
- 断肢再植的术后护理
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参与医生
浏阳市人民医院 刘乐 副主任医师
断肢再植的术后护理如下:
1、应该密切的观察全身情况,注意有无中毒、感染及肾功能衰竭等现象,及时发现与处理;
2、肢体位置应稍高于心脏平面,观察肢体肿胀、颜色、毛细血管充盈反应、温度及脉搏等情况。如果断肢不甚肿胀而温度骤降3℃-4℃以上,常表明有部分动脉梗阻,应立即行手术探查处理。术后要注意保持室温在22℃-25℃,如室温过低,寒冷刺激可引起血管痉挛;
3、切开肿胀皮肤减张问题,如肿胀严重,有些紫绀而循环尚好时,可考虑切开减张;
4、术后应在医生指导下进行功能锻炼。
再植成功后由于组织创伤反应,局部制动,肌腱、神经周围都有瘢痕粘连,如果功能恢复较差,应考虑二次手术粘连松解并加强活动,往往能改进肢体的功能。
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