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胆结石有一生没事的吗,是否需要处理
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆囊结石有一生没有任何发作,也不并发任何疾病的患者,所以胆结石是否需要处理主要是根据相关的手术适应证来决定。如果达到手术适应证,则建议尽早手术治疗,以预防后期出现严重的风险和并发症。如果没有相关的手术适应证,完全可以定期复查、随访就可以了,平时注意饮食调控、生活习惯改善。手术适应证具体如下:1、出现反复的症状发作:出现反复的症状发作一定是建议要手术治疗,因为反复的炎症发作代表会引起胆囊壁异常增生,也会影响日常的工作、生活,在远期会引起严重的风险和并发症;2、胆囊影像学检查达到手术标准:如果胆囊结石没有症状,要根据复查结果来决定,主要是进行肝胆彩超的检查,看胆囊壁增厚是否超过3mm,是否合并胆囊息肉超过1cm,是否合并胆囊壁钙化以及瓷化胆囊,是否有合并胆囊结石的数量超过3个、直径>2-3cm的情况,如果有上述情况,即使没有症状也建议手术治疗。剩下的情况只需要定期的随访、复查,根据复查的结果来决定是否需要进一步处理。
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