4个月宝宝耳朵里有黄痂，常见于以下情况： 1、耵聍：如果有耵聍却没有及时清理，会出现耳道黄痂；2、耳部炎症：常见于宝宝外耳道湿疹、过敏等，因宝宝较小，抵抗力较弱，皮肤较娇嫩，易出现外耳道炎症及湿疹，还可以出现中耳炎。如果出现上述情况，需要用消炎药治疗，需将耳道内分泌物清理干净，可以用儿童型滴耳液滴耳。用药需要在医生严格指导下应用，因宝宝年龄比较小，选择药物后需根据宝宝的年龄、公斤体重进行对症治疗。平时带宝宝时，注意尽量不让宝宝耳朵进水，让宝宝多喝水，尽量不出现上火现象，因上火后易引起上呼吸道感染，从而易诱发中耳炎。