胃的反酸和烧心一般有以下几种情况： 1、胃酸反流到食道中造成； 2、碱性物质反流到食道中造成，这种碱性物质一般是胆汁； 3、功能性烧心，病人只是有这种感觉，但是并没有器质上的病变。 对于这几些情况，首先要明确病因，针对病因再进行相应的治疗，所以这种病人应该做相应检查，比如胃镜24小时pH值监测、食道的24小时pH值监测、食道的测压，通过这些检查来明确是不是有酸反流，如果有胃酸反流，可以用抑制胃酸分泌的药物，还可以用促动力的药物让食物、胃酸向下排，减少反流。另外还可以用碱性药物中和胃酸。如果是胆汁反流引起，可以用吸附胆汁的药物，比如铝碳酸镁等。