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海南省人民医院 刘时武 主任医师
降高血压的药物有五大类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI药、ARB药、钙离子拮抗剂。如果病人既有高血压,又合并心力衰竭,首选的药物应该是利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB药物。
利尿剂主要是针对心衰,很多心衰病人都有水钠潴留,通过利尿剂把多余的水分排出体外。β受体阻滞剂可以改善心力衰竭病人的长期预后,ACEI和ARB类药既可以降血压,又可以改善病人的心肌重构,对心力衰竭的病人帮助很大。高血压合并心力衰竭的患者首选的药物是利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI和ARB类药物,也可以选择非药物治疗,比如CRTD等非药物治疗。

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