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肝硬化失代偿期怎么治
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肝硬化失代偿期的治疗较复杂,较困难,具体如下:
1、注意休息,重症患者需要住院治疗,饮食上以高热量、高蛋白、高维生素、容易消化的食物为主,有腹腔积液或者浮肿时要限制盐的摄入,血氨偏高时、有肝性脑病的患者或者有肝性脑病倾向者,都要限制蛋白质摄入;
2、有食管胃底静脉曲张的患者要避免粗糙食物,平时可以使用多种维生素,包括维生素K以及消化酶类,不要滥用品种繁多的保肝药,以免加重肝脏负担,损伤肝功能,尤其是不要滥用保健品,有些保健品也会造成肝损伤。乙肝导致肝硬化的患者需要抗病毒治疗;
3、肝硬化失代偿期肝功能不可逆,要积极预防并发症;
4、腹腔积液患者限制水钠摄入,使用利尿剂提高胶体渗透压,可以输注白蛋白或者新鲜血浆,有时也可给予放腹水加输注白蛋白;
5、上消道出血患者,尤其是食管胃底静脉曲张破裂出血者,首先要维持生命体征,禁食、补液,必要时输血,使用药物降低门脉压,必要时还可用到三腔二囊管治疗,以及内镜下止血治疗,内镜下止血治疗有食管静脉曲张硬化或套扎治疗,还有介入治疗,比如TIPS手术。在内科治疗不满意时,还可考虑外科手术治疗。
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