若使用甲硝唑后，外阴瘙痒的症状未见缓解，则说明甲硝唑治疗无效，此时需查找原因并更换治疗方法，治疗无效通常由以下原因引起：1、霉菌感染：霉菌感染属于较常见的原因，患者应进行局部分泌物检测。若通过分泌物检测观察到菌丝，即可诊断为霉菌感染。甲硝唑主要用于治疗细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，所以对于霉菌感染，如果使用甲硝唑治疗无效，需更换克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物进行治疗。另外，在清洗外阴皮肤后，可涂抹派瑞松。对于严重的真菌感染，患者需加用氟康唑、斯皮仁诺等口服抗真菌药物进行治疗；2、其他因素：若除外真菌感染，外阴瘙痒常与过敏或皮炎相关。对于局部过敏，患者可涂抹苯海拉明霜或口服氯雷他定以缓解症状。对于局部皮疹、皮炎改变，患者可使用皮质醇软膏进行治疗。